Anfrage

Anfrage für einen Pflege-/Betreuungseinsatz

Damit wir eine erste Einschätzung der benötigten Pflege-/Betreuungsleistung vornehmen können, bitten wir Sie folgende Fragen zu beantworten:

Zeitraum
Gewünschter Pflegebeginn
Voraussichtliche Pflegedauer
Kontaktperson
Name
E-Mail
Telefon
Pflegebedürftiger
Krankheitsbild
Alter
	Datenschutz
Ich stimme zu, dass meine Angaben aus dem Kontaktformular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden. Die Daten werden nach abgeschlossener Bearbeitung Ihrer Anfrage gelöscht. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an info@pflegedienst-jannsen.de widerrufen. Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.